Kulak Ağrısı ve Orta Kulak İltihabı
Hekime
muayeneye giden çocuklarda en sık teşhis edilen
hastalık, orta kulak iltihabıdır. İlk üç yaşlarına kadar
bütün çocukların yaklaşık üçte birinde, orta kulak
iltihabı oluşmaktadır. Orta kulak iltihabı, aynı
zamanda, çocuklardaki işitme kaybının en sık sebebidir.
Orta
Kulak İltihabı Nedir?
Kulak zarı ve kemikçiklerinden oluşan orta kulak
bölümünün mikrobik iltihabına verilen isimdir. Bir veya
iki kulakta birden olabilir.
Çocuklarda
sık görülmesine rağmen, yetişkinlerde de görülebilir.
Sıklıkla, kış ve ilkbahar başlangıcında görülür.
Orta
Kulak İltihabına Ne Yol Açar?
En sık olarak, ağız veya burundan giren, östaki borusu
vasıtasıyla orta kulağa ulaşan mikroplar yol açar. Grip,
nezle, alerji, sinüzit veya soğuk algınlığı gibi
durumlarda östaki borusu da şişer ve tıkanır, böylece
orta kulağa hava geçemez ve orta kulak temizlenemez.
İltihap sırasında kulak ağrısı, kızarık kulak zarı,
zarın arkasında tüy toplanması görülür.
Bazen kulak
zarı delinir ve iltihap kulak dışına akar. Fakat
çoğunlukla östaki borusu açılamadığı için kulak akıntısı
orta kulakta birikir. Buna, "orta kulakta sıvı
birikimi", denir ve sıklıkla sürekli bir hâl alır.
Ağrılı, ateşli orta kulak iltihabı geçtikten sonra bu
sıvı, burada haftalar, aylar hatta yıllar boyu
kalabilir. Daha da kötüsü, sıvının varlığı mikropların
burada rahatça çoğalmalarına yol açarak, sık orta kulak
iltihabına da sebep olur.
Orta
Kulak İltihabının Şikayetleri Nelerdir?
En sık,
şiddetli kulak ağrısı olur. Kişi, kulakta basınç,
tıkanıklık hisseder. Kulak ağrısını tarif edemeyen
çocuklar, etkilenen kulaklarını çeker veya kaşırlar.
Özellikle çocuklarda ağrı ile birlikte ateş de olur.
İşitme
çoğunlukla azalmıştır. Bu olay, orta kulaktaki sıvının,
kemikçiklerin titreşimlerini azaltmasından kaynaklanır.
Uygun tedavi ile bu sıvı kaybolur ve işitme eski hâline
döner. Uygun tedavi edilmezse, maalesef sürekli bir
işitme kaybı gelişebilir.
Kulak,
Burun, Boğaz Muayenesinden Ne Beklemeli?
Muayene esnasında kulak, burun, boğaz hekimi, kulak
zarını, rengini, akıntı varsa bunun karakterini
değerlendirir.
Aynı
zamanda, muayene ile tespit edilemeyen bulguların ortaya
konması için iki test yapılabilir. Bunlardan biri işitme
testidir (odyogram). Bu testte kulağa değişik
şiddette ve tonda sesler verilerek ne kadar işittiği
tespit edilir. Diğer test ise orta kulak basıncını ölçen
bir testtir (timpanogram). Bu testle, östaki
borusunun ne kadar çalıştığı anlaşılmaya çalışılır. Bu
iki test, hekime hastalığın boyutu ve uygun tedavinin
seçimi hakkında yardımcı olur.
Diğer
Hangi Tedaviler Gerekli Olabilir?
Çoğu orta
kulak iltihabı, uygun ilaç tedavisi ile düzelir. Bazı
durumlarda hekim, diğer tedavileri de öngörebilir.
Meselâ, kulak zarı çizilerek iltihap dışarı
akıtılabilir. Bu, hem ağrının hemen azalmasına, hem de
iyileşmenin çabuk olmasına yardımcı olur. Delik, birkaç
gün içerisinde kendiliğinden kapanır. İltihap tam
geçmeden kulak zarı kapanacağı için, sıvı, tekrar
birikebilir. Bunun üstesinden gelmek için kulak, burun,
boğaz hekimi, kulak zarına çok ufak bir havalandırma
tüpü takabilir. Bu tüp, orta kulak basıncı ile hava
basıncını eşitleyerek kişinin işitmesine yardımcı olur.
Kulak,
burun, boğaz hekimi, orta kulak iltihabı ve östaki
borusu iyileşinceye kadar zarda kalacak bir havalandırma
tüpü seçer. Bu süre haftalar, hatta aylar olabilir. Tüp,
hiçbir şikayete sebep olmaz, çocuğun işitmesinde
belirgin bir artış olur ve orta kulak iltihabının
sıklığı oldukça azalır.
Orta kulak
iltihabı, sürekli olarak mikrop barındıran geniz eti ve
bademcik sebebi ile tekrarlayabilir. Şayet böyle olursa,
hekim, geniz eti ve bademcik operasyonu da önerebilir ve
bu operasyonu havalandırma tüpü takarken de yapabilir.
Alerjiler de
tedaviye ihtiyaç gösterebilir.
Unutmayın... Orta kulak iltihabı, uygun şekilde
tedavi edildiği zaman endişe verici değildir.
Hekiminizin yardımı ile çocuğunuzun daha iyi duymasını
ve iyileşmesini sağlayabilirsiniz.
Hekiminiz,
çocuğunuzun tamamen iyileştiğini söyleyinceye kadar
tedavi planını iyi takip ettiğinizden emin olunuz.
Kulak Bakımı
Kulak bakımı, dış kulak ve dış kulak kanalını kapsar.
Yüz temizliği yapılırken kulaklar da yıkanır. Dış kulak
kanalı sadece işaret parmağının uç kısmının gireceği
kadar olan bölümü, günlük temizlik sırasında temizlenir.
Kulak kanalında bulunan buşon, yabancı cisim veya su
kulak lavajı tekniği ile temizlenir. Kulak kanalına
herhangi bir sivri cisim sokulmaz.
Kulak kanalına pamuk veya emici herhangi bir cisim
sokmak dış kulakta enfeksiyon meydana getirir. Kulak
zarı zedelenebilir. Kulak yolu özel yağ salgısı ve
kıllarla korunur. Bilinçsiz temizlenen kulak kanalının
Ph sı değişir ve yağlı ortam bozulur. Ph sı bozulan
kulak kanalında mantar ve bakteriler kolayca ürer.
Kulak lavajı, doktorun önerisi doğrultusunda önerilen
solüsyon ile yapılırsa zararsızdır.
